Ministerul Sănătăţii a stabilit o nouă metodologie de monitorizare a prescrierii şi de raportare a eliberării medicamentelor antibiotice şi antifungice, cu scopul de a reduce consumul excesiv.

De la jumătatea lunii martie, farmaciile vor avea obligaţia de a raporta zilnic toate medicamentele vândute din aceste categorii. Antibioticele şi antifungicele se vor elibera, inclusiv fracţionat, pe bază de reţetă, care se reţine obligatoriu la farmacie.

"Chiar dacă avem, într-adevăr, efecte nedorite în cazul consumului nedorit de medicamente la modul general, însă, aceste efecte sunt atât de ample şi diferenţa atât de mare atunci când consumul este excesiv în ceea ce priveşte antibioticele încât, credeţi-mă, că aceasta este una dintre cea mai cele mai importante ameninţări globale la nivel de sănătate publică în acest moment. În egală măsură în care descoperirea antibioticelor a reprezentat una dintre cele mai importante, să zicem, invenţii ale secolului precedent, ei bine, căpătarea rezistenţei la antibiotice, adică pierderea unei arme, reprezintă una dintre cele mai importante ameninţări, cu atât mai mult cu cât în ultima perioadă ştirile sau informaţii în ceea ce priveşte descoperirea unor antibiotice noi care să fie eficiente, în special împotriva celor germenilor multidrog rezistenţi, că deja avem această categorie şi este deja o problemă foarte importantă, este din ce în ce mai mică. Practic, doar săptămâna trecută sau acum ceva timp am avut parte de o ştire în care se descoperea un nou antibiotic împotriva pseudomonas şi reprezenta o mare, mare speranţă. Această speranţă este din ce în ce mai îndepărtată, tocmai pentru că noi folosim antibioticele şi le folosim în exces, aşa cum nu trebuie", a spus dr. Gindrovel Dumitra, vicepreşedintele Societăţii Naţionale de Medicină a Familiei şi secretar general al Colegiului Medicilor din România, invitat al rubricii "Apelul matinal" de la Radio România Actualități.

"Foarte multă vreme, în trecut, se considera că a acorda un tratament cu antibiotic este bine să o faci oricum, chiar şi în infecţia infecţia virală, pentru a preveni suprainfecţia bacteriană. În timp, am aflat practic că, de fapt, noi nu facem nimic altceva ca în momentul în care dăm antibiotice pe o infecţie virală, fără să fie complicată bacterian, de la bun început, nu facem altceva decât să ne omorâm aliaţii. De ce?/csimion/Pentru că virusul care invadează organismul la momentul respectiv se luptă nu doar cu organismul nostru, cu mecanismul de apărare, dar şi cu acele mecanisme de apărare care sunt constituite din zona saprofită. Adică, aliaţii noştri cu care convieţuim. În momentul în care folosim în mod excesiv antibioticul, cu atât ne omorâm tocmai aliaţii. Ei bine, pentru că multe dintre infecţiile virale se complică, au existat de-a lungul timpului destul de multe acuzaţii din partea... din partea pacienţilor că dacă îmi dădeai antibiotic de la bun început, atunci practic nu apărea această suprainfecţie. Nimic mai fals. Numai că... pentru că asistăm la o medicină defensivă, au fost situaţii foarte frecvente în care medicul a prescris în exces antibiotic. Deci, da, o mare parte din vină ne aparţine chiar nouă corpului medical, atunci când am făcut această prescripţie în exces. De aici mai departe, apare şi componenta setării de reglementare pe care dvs. aţi enunţat-o. Păi, avem destul de multe exemple în acest moment, că dacă mergi la o farmacie în Europa Occidentală, nu doar pentru antibiotic, dar şi pentru multe alte medicamente, ai nevoie neapărat de prescripţie medicală. Din păcate, nu ne-am obişnuit foarte uşor că să evităm consultul, care consult în România este mult mai facil, la medic, mult mai facil decât în oricare ţară europeană, deci să evităm consultul, mergem direct în farmacie şi cerem nişte medicamente punând câteva simptome. Iarăşi este o a doua greşeală pe care o facem şi a treia greşeală este cea prin care statul a permis acest lucru. Adică în farmacie era posibilă eliberarea de antibiotice. Sigur că au apărut diverse mecanisme prin care s-a încercat blocarea acestuia, inclusiv înainte de apariţia acestui ordin, farmaciştii erau obligaţi să livreze doar pe bază de reţetă, însă datorită mecanismelor de control care au fost destul de puţin implementate, practic fenomenul respectiv a fost scăpat sub control. Aşa se face că România este după Grecia şi Polonia, de fapt, înaintea Poloniei, conform datelor publicate de către Comisia Europeană şi mai ales de Centrul European de prevenţie a bolilor, iar în acest moment trebuie să luăm măsuri radicale pentru că practic, după cum spuneam, ne pierdem propria viaţă", a adăugat medicul.

Ordinul Ministerului instituie şi o excepţi. Se pot elibera antibiotice fără reţetă, numai în regim de urgenţă şi doar în doza necesară pentru cel mult 72 de ore. Clientul trebuie să dea o declaraţie pe propria răspundere că nu a ridicat medicamentele respective şi din altă unitate.

"În momentul în care se prezintă un pacient la farmacie şi solicită aceste antibiotice, atunci farmacistul trebuie să ştie că afecţiunea care ar putea să fie sau, mă rog, simptomele pe care le acuză pacientul respectiv neapărat antibiotic. Deci rămân filtrul farmacistului şi vreau să dăm o interpretare cât se poate de corectă asupra acestei măsuri. Nu reprezintă un drept oricum, adică dacă eu mă duc la farmacie acum şi cert pentru trei zile antibiotic, automat trebuie să îl şi primesc. Trebuie să am un motiv pentru care să mă duc să cer acest antibiotic la farmacie şi cred că ar trebui ca ştirile să fie completate cu acest aspect. Apoi, mai trebuie să mai ştim încă un lucru foarte important şi asta populaţia trebuie să o ştie: că, dacă folosim antibiotic doar pentru trei zile, riscul de apariţie a antibioticului rezistent este şi mai mare. Un tratament cu antibiotic poate să fie un pericol mult mai important pentru sănătatea persoanei respective. De aceea aceste trei zile reprezintă un răgaz suficient pentru ca pacientul respectiv să ia legătura cu cel puţin medicul de familie, dar mai ales cu medicul de familie şi împreună să decidă ce au de făcut mai departe", a subliniat Gindrovel Dumitra.

"La nivelul farmaciei există un mecanism foarte complicat în acest moment, hai să n spunem complicat, un mecanism care se i se implementează în acest moment. Există o platformă creată de către Serviciul de Telecomunicaţii Speciale, care este pusă la dispoziţie gratuit către farmacii, în care orice capsulă de antibiotic care se eliberează este introdusă acolo, inclusiv acest mecanism de a elibera antibioticul pe bază de declaraţie pe proprie răspundere. Practic, dacă o persoană va merge, să zicem, la o farmacie, va da o declaraţie pe proprie răspundere şi va merge după acea la o altă farmacie, în platforma respectivă se va vedea falsul în declaraţii", a atras atenția specialistul.