Ministrul Sănătăţii, Alexandru Rogobete, a vorbit despre reforma gărzilor din spitalele din România, luni, 5 ianuarie, la „Apel matinal” de la Radio România Actualități, precizând, printre altele, că este importantă clasificarea acestora în trei categorii, care să fie tarifate diferit.

„Este evident că avem nevoie de o reaşezare a modului în care sunt realizate gărzile la nivel naţional. Dacă discutăm punctual de Constanţa, a apărut acest derapaj, să-i spunem, în care, pentru anumite secţii din cadrul spitalului, mai mult de 70% din personal are scutire de gardă, scutire medicală pentru realizarea turelor de noapte, de fapt.

Or, sigur că în orice colectiv există persoane care au anumite boli şi le respectăm, nu pot face gărzi, este de înţeles, este absolut normal, însă mie mi-a sărit în ochi această cifră mare, de peste 70%, e clar că este ieşită dintr-un interval normal şi că acolo se întâmplă nişte lucruri, mă rog, care au ieşit din cadrul normal.

Şi atunci am hotărât să trimit Corpul de control pentru a avea un raport cu detalii suficiente, încât să înţelegem ce se întâmplă la nivelul unităţii sanitare şi, în egală măsură, am solicitat reevaluarea acestor scutiri de gardă pentru a vedea fenomenul şi sigur, dacă există... Dacă acestea au fost liberate într-un mod fraudulos, să-i spunem, mă voi îndrepta către Parchetul General, în special pentru comisia care a eliberat aceste scutiri de gardă.

Dar, dincolo de situaţia punctuală de la Constanţa, nu pot să ignor acest fenomen al gărzilor, care există la nivel naţional, în tot mai multe locuri, sigur, nu unul generalizat, dar în tot mai multe locuri există situaţii în care gărzile nu pot fi acoperite din diverse motive, fie că personalul este insuficient, fie că există aceste scutiri, fie că personalul este nemulţumit de modul în care garda este plătită şi, din punctul meu de vedere, complet justificat, pentru că acest model de tarifare este unul depăşit, de peste 15 ani, care e clar că nu mai funcţionează şi care va ajunge într-un oarecare colaps, să-i spunem, dacă nu intervenim legislativ.

Şi atunci, concret, propunerile pentru anul acesta de modificare şi de schimbare, aş spune eu, la 180 de grade a modului în care privim garda sunt discutate cu profesionişti, cu sindicate, cu... Mă rog, societăţi profesionale, dar ele constau în câteva măsuri esenţiale şi vă dau câteva exemple.”, a spus ministrul Sănătății, la „Apel matinal” de la Radio România Actualități.

Cum vede ministrul Sănătății reforma gărzilor

Concret, ministrul Sănătății a spus că este importantă clasificarea gărzilor în trei categorii, tarifate diferit: gardă la domiciliu, gardă de monitorizare şi gardă de urgenţă.

O altă propunere aflată pe masa discuției este aceea ca în anumite unităţi sanitare, ca în anumite spitale, mai ales pentru început spitale de urgenţă, să fie instituită garda de 12 ore pentru secţiile unde aceasta este posibilă.

„N-ar fi o noutate pentru România, pentru că în unităţile de primiri urgenţe, în UPU, gărzile sunt de 12 ore de mai mulţi ani şi s-a dovedit că funcţionează bine. Asta ar reduce epuizarea medicilor şi acele gărzi foarte lungi, de 24 sau de 30 de ore, care sunt, într-adevăr, epuizante şi mai ales dacă sunt în număr mare”, a adăugat Alexandru Rogobete.

O a treia măsură la care s-a referit ministrul Sănătății și despre care a spus că ar schimba în totalitate percepția este aceea ca tariful pentru gardă să nu mai fie procent dintr-un venit, ci să fie un tarif fix.

„Astăzi, modul de tarifare aduce o serie de inechităţi şi vă dau doar câteva exemple. În primul rând, ea este plătită ca un procent dintr-un venit raportat la anul 2017, deşi garda se realizează în anul 2026. Apoi, nu se face diferenţa între tipul de spital, între rangul spitalului, între complexitatea cazurilor şi, sigur, lista poate continua.

Ori, avem acest instinct de a reacţiona legislativ şi să mai, cum să vă spun, să mai cârpim pe unde se poate câte un articol, doar ca să treacă presiunea publică şi valul acesta, mă rog, de discuţie, dar eu cred că ar trebui să privim în ansamblu problema, pentru că şi dacă am creşte acel procent, să zicem, sau l-am raporta la anul 2026, inechităţile şi problemele structurale de fond din problemă vor rămâne şi, peste 2-3 ani, vom ajunge în acelaşi punct, în care, din nou, vom observa aceleaşi probleme.

Şi atunci, propunerea mea ar fi să schimbăm cu totul viziunea, să realizăm un tarif fix pentru gardă, care să ţină cont de rangul spitalului, care să ţină cont de specialitate şi care să ţină cont de alţi indicatori, de exemplu, un indicator ar fi tarifarea progresivă, adică cu cât medicul face mai multe gărzi, cu atât tariful pe gardă să crească - este un model care se întâmplă în Franţa, de exemplu:

Pentru o gardă se primeşte o sumă, pentru două gărzi se primeşte o sumă mai mare, pentru trei gărzi şi mai mare şi, mă rog, tot aşa, până la un punct. Cam aceasta ar fi viziunea. Eu cred că în prima parte a anului această modificare poate fi realizată, nu este una foarte complicată, e nevoie doar de o altă viziune şi, sigur, de o abordare constructivă”, a explicat ministrul.

Citește și: Societatea Naţională de Medicina Familiei îndeamnă românii să se vaccineze: „Gripa nu este o răceală banală”